💊 أدوية لا يجب طحنها أو سحقها

أدوية لا يجب طحنها – دليل تمريضي

🟦 أولاً: الأدوية الشائعة في الأقسام العامة

1️⃣

Cardizem / Tildiem

(Diltiazem – Extended Release)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول (ER / SR)

⚕️ تحذير تمريضي:

طحن القرص يؤدي إلى إطلاق مفاجئ للجرعة (Dose Dumping) مما قد يسبب هبوط ضغط حاد واضطراب نظم القلب.

✅ الطريقة الصحيحة:

يُعطى القرص كاملاً مع الماء

2️⃣

Depakote / Epival

(Divalproex Sodium / Valproic Acid)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول أو مغلفة لحماية المعدة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه يسبب تهيج المعدة وزيادة السمية وفقدان السيطرة على نوبات الصرع.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً أو استخدام الصيغة السائلة إذا كانت متوفرة

3️⃣

Erythromycin

(EES – Erythrocin)

📌 السبب:

أقراص مغلفة أو ممتدة المفعول للحماية من حمض المعدة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحن الدواء يقلل فعاليته وقد يؤدي إلى فشل العلاج وزيادة المقاومة البكتيرية.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً أو استخدام الشراب

4️⃣

Feosol / Tardyferon

(Ferrous Sulfate – Iron)

📌 السبب:

أقراص مغلفة لتقليل تهيج المعدة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب غثيان، قيء، وألم معدة شديد.

✅ الطريقة الصحيحة:

يُعطى القرص كاملاً مع الطعام أو الماء حسب الإرشادات

5️⃣

Glucotrol XL

(Glipizide Extended Release)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول لضبط سكر الدم تدريجياً

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يؤدي إلى هبوط سكر حاد (Hypoglycemia)

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً قبل الأكل

6️⃣

MS Contin

(Morphine Sulfate Extended Release)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول لعلاج الألم المزمن

خطر شديد⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه يؤدي إلى إطلاق مفاجئ للمورفين وقد يسبب تثبيط تنفسي وتسمم قاتل.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً دون كسر أو طحن

7️⃣

Prilosec / Losec

(Omeprazole)

📌 السبب:

كبسولات مغلفة معويًا (Enteric-Coated)

⚕️ تحذير تمريضي:

طحن الكبسولة يؤدي إلى تدمير الدواء في المعدة وفقدان فعاليته.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء الكبسولة كاملة قبل الطعام

8️⃣

Theo-Dur / Theobid

(Theophylline – Extended Release)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب تسمم قلبي وتشنجات واضطراب نظم خطير.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً مع مراقبة المستوى في الدم

🟥 ثانياً: أدوية شائعة في ICU و ER

9️⃣

Plavix

(Clopidogrel)

📌 السبب:

أقراص مغلفة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يزيد خطر النزيف المعدي ويؤدي إلى امتصاص غير منتظم.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً مع مراقبة علامات النزيف

🔟

Aspirin Enteric-Coated

(EC Aspirin)

📌 السبب:

مغلف لحماية المعدة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب قرحة أو نزيف معدي.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً

1️⃣1️⃣

Isordil / Imdur

(Isosorbide Dinitrate / Mononitrate ER)

📌 السبب:

أقراص ممتدة المفعول

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يؤدي إلى هبوط ضغط مفاجئ وصداع شديد.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً مع مراقبة الضغط

1️⃣2️⃣

Adalat CC / Procardia XL

(Nifedipine Extended Release)

📌 السبب:

ممتد المفعول

خطر شديد⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يؤدي إلى هبوط ضغط حاد وصدمة.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً فقط

1️⃣3️⃣

Toprol XL

(Metoprolol Succinate ER)

📌 السبب:

ممتد المفعول

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب بطء قلب شديد وهبوط ضغط وفشل قلبي.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً مع مراقبة النبض والضغط

1️⃣4️⃣

Cordarone

(Amiodarone)

📌 السبب:

دواء قلبي ذو امتصاص حساس

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يؤدي إلى اضطراب نظم خطير بسبب عدم انتظام الامتصاص.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً أو استخدام الصيغة الوريدية في الحالات الحرجة

1️⃣5️⃣

Xanax XR

(Alprazolam Extended Release)

📌 السبب:

ممتد المفعول

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب تثبيط تنفسي ونعاس شديد.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً

1️⃣6️⃣

Dilantin

(Phenytoin ER)

📌 السبب:

ممتد المفعول + نافذة علاجية ضيقة

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه قد يسبب تسمم عصبي وعدم ضبط النوبات.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء القرص كاملاً أو استخدام الشكل الوريدي في ICU

1️⃣7️⃣

Entocort EC

(Budesonide Enteric-Coated)

📌 السبب:

مغلف معويًا

⚕️ تحذير تمريضي:

طحنه يقلل الفعالية ويزيد تهيج المعدة.

✅ الطريقة الصحيحة:

إعطاء الكبسولة كاملة

🧠 قاعدة تمريضية ذهبية

🚫 لا يتم طحن أي دواء يحتوي على:

• ER / XR / SR / CR
• Enteric-Coated (EC)
• Narrow Therapeutic Index
• أدوية القلب، الأفيونات، ومضادات الصرع

💡 تذكر دائماً:

عند الشك، توقف واستشر!

السلامة أولاً قبل الراحة الإدارية

التحقق المزدوج ينقذ الأرواح

📌 مرضى NG / PEG: إرشادات أساسية

📚

مراجعة دليل الأدوية

تحقق دائمًا من قابلية الدواء للطحن قبل إعطائه عبر الأنبوب

💊

استشارة الصيدلي

لا تتردد في استشارة الصيدلي قبل أي طحن أو سحق

🔍

البحث عن البدائل

ابحث عن بدائل شراب أو صيغ وريدية عند الحاجة

🚫 أدوية لا يجب طحنها

⚠️ تنبيه هام للطاقم التمريضي

🟦 أولاً: الأدوية الشائعة في الأقسام العامة

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

خطر شديد⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

🟥 ثانياً: أدوية شائعة في ICU و ER

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

خطر شديد⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

📌 السبب:

⚕️ تحذير تمريضي:

✅ الطريقة الصحيحة:

🧠 قاعدة تمريضية ذهبية

🚫 لا يتم طحن أي دواء يحتوي على:

💡 تذكر دائماً:

📌 مرضى NG / PEG: إرشادات أساسية

مراجعة دليل الأدوية

استشارة الصيدلي

البحث عن البدائل

اترك تعليقاً إلغاء الرد