🛑💉 لماذا نمنع تمامًا استخدام الذراع في الجهة التي أُجري فيها استئصال الثدي (Mastectomy) لتركيب كانيولا، أو سحب عينات دم، أو قياس ضغط الدم؟
هذا الإجراء ليس احتياطًا شكليًا، بل هو إجراء وقائي أساسي لحماية المريضة من مضاعفات قد تكون خطيرة وطويلة الأمد.
هذا الإجراء ليس احتياطًا شكليًا، بل هو إجراء وقائي أساسي لحماية المريضة من مضاعفات قد تكون خطيرة وطويلة الأمد.
🔴 ممارسة شائعة قد تُسبب ضررًا جسيمًا
- ⚠️ مشكلة نراها كثيرًا في الواقع العملي:
في كثير من الأحيان، يتم سحب عينة دم، أو تركيب كانيولا، أو قياس ضغط الدم من نفس الذراع التي أُجري فيها استئصال الثدي دون إدراك العواقب، وهو تصرف قد يُعرّض المريضة لمضاعفات خطيرة.
🟠 لماذا يحدث ذلك؟
- ⚠️ السبب الجوهري:
عملية استئصال الثدي لا تقتصر على إزالة الثدي فقط، بل غالبًا ما يصاحبها إزالة الغدد اللمفاوية (Lymph Nodes) تحت الإبط (Axilla). - 📍 النتيجة المباشرة:
هذا يؤدي إلى تأثر تصريف السائل اللمفاوي (Lymphatic Drainage) في الذراع المصابة.
🟣 ماذا يحدث إذا استخدمنا نفس الذراع؟
- 📋 على سبيل المثال:
في حالة Right-side mastectomy واستخدام الذراع اليمنى:
🔵 1️⃣ التورم اللمفاوي (Lymphedema)
- ⚙️ آلية الحدوث:
ضعف تصريف السائل اللمفاوي ➜ تراكم السوائل ➜ تورم الذراع - ⚠️ الخطورة:
قد يصبح التورم مزمنًا ودائمًا.
🟢 2️⃣ العدوى (Infection)
- ⚙️ آلية الحدوث:
أي وخزة إبرة أو جرح بسيط قد يسمح بدخول الميكروبات ➜ حدوث التهاب شديد مثل Cellulitis - ⚠️ الخطورة:
قد يستدعي دخول المريضة إلى المستشفى.
🟠 3️⃣ النزيف أو تأخر الالتئام
- ⚙️ السبب:
بسبب ضعف التصريف اللمفاوي، حتى الكدمات البسيطة قد تتحول إلى مشكلة معقدة.
🔷 ما الإجراء الصحيح؟
- 📌 الالتزام الصارم بـ Right-side precautions:
- 🔸 ممنوع:
قياس ضغط الدم على الذراع اليمنى - 🔸 ممنوع:
تركيب كانيولا أو سحب عينات دم - 🔸 ممنوع:
أي حقن أو إجراءات تدخلية - ✅ المسموح:
استخدام الذراع الأخرى (اليسرى) دائمًا
🎯 الخلاصة المهنية
- 💡 الفائدة:
الالتزام بهذه الاحتياطات البسيطة يحمي المريضة من مضاعفات خطيرة، ويُعد جزءًا أساسيًا من الرعاية التمريضية الآمنة والمهنية. - ⚠️ تذكّر دائمًا:
ذراع ما بعد استئصال الثدي ليست ذراعًا عادية.
